梁天监三年(公元504年)，魏兵围困司州(治所在今河南信阳)。平北将军，司州刺史蔡道恭坚守城池。

当时城中粮食只够吃半年，守兵不足5000人。魏军昼夜攻城不息，蔡道恭想方设法，全力抵御。魏兵用大车载土，想填塞护城河;蔡在河内陈列战船拒敌，敌人不敢上前。魏兵又暗中挖深沟，想放掉护城河中的水，蔡命将士运土填塞。魏兵大造云梯，进行强攻;蔡在城内堆土山、厚20多丈，打制很多2丈5尺长的长矛，派壮士站在土山上刺杀登城的魏兵。

蔡道恭与魏兵相持100多天，魏军用尽办法，不能攻下城池，准备撤退。这时蔡道恭因劳累过度得病，他将侄子蔡僧勰、堂弟蔡灵恩及各位将领喊到身边，对他们说道：“我深受国恩，不能破贼，恐将不久于人世，你们要以死守节，不要使我死有遗恨。”又叫他们等他死后，把朝廷所赐的符节放到他的棺材中。这年五月，蔡道恭病逝。魏军知道蔡道恭死，攻城转急，到八月，城内粮尽，城陷。

梁武帝下诏赞颂他“竭诚守御”，“徇国忘己”。

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