巢刺王李元吉，小名叫三胡。他刚出生时，太穆皇后厌恶他的容貌，拒绝养育他，奶妈陈善意为他哺乳。李元吉长大后，阴险好战，因为长期据守边疆，更是骄奢淫逸。他经常让家奴数百人身披甲胄，演练战事，互相攻打杀戮，死伤众多。有一次，他自己也被刺伤，陈善意劝阻他，李元吉大怒，命令壮士将她活活打死，后来私下给她谥号 “慈训夫人”。

刘武周侵犯汾、晋等地，皇上诏令右卫将军宇文歆协助李元吉防守。李元吉喜欢打猎，外出时经常装载着三十车猎具，他说：“我宁可三天不吃饭，也不可一天不狩猎。” 他还常常在夜里私自外出，骚扰民间女子。宇文歆多次进谏，李元吉都不听。于是宇文歆上表皇上说，不能与他一起守城。皇上下诏让李元吉回朝。李元吉暗中让百姓到朝廷为他说好话，才得以回去任职。刘武周率领五千骑兵屯守在黄蛇岭，李元吉派将军张达带领一百步兵，前去试探敌人兵力，张达以兵少为由拒绝，李元吉强迫他出兵，结果刚一交战就全军覆没。张达十分愤怒，于是，引领刘武周攻陷了榆次。李元吉一路退守到并州，敌军的势力日益强大。李元吉欺骗司马刘德威说：“你率领老弱兵士守城，我率精兵出战迎敌。” 借机携带财物和妻妾趁夜出城，逃回京城。并州沦陷。皇上大怒，命令他从此跟随秦王出征，不再独自统领军队。

后来，在平定东都时，李元吉伏击王世充，大获全胜，被拜任为司空。后经多次升迁，做了司徒，兼任并州大都督。

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