光化三年 (900)，梁军攻打沧州，刘仁恭求援。李嗣昭再次奉命率军前往邢州等地救援。他在沙河大败梁军，接着，李嗣昭挥军前进，一举攻克了洺州。同年九月，梁太祖亲自率领三万大军逼近洺州，并安排大将葛从周在青山口设下埋伏。李嗣昭得知梁太祖大军逼近，就率军撤退，在青山口遭遇到葛从周的伏兵，因此败北。十月，梁军大举进犯镇州、定州等地，守将向武皇告急，武皇于是派李嗣昭出兵。李嗣昭率军攻打怀州和孟州，河阳的梁军守将侯信毫无预备，城中又缺乏守城将士，于是把城内的百姓赶上城楼。李嗣昭指挥军队攻打北门，攻破了外城墙，眼看就要攻入城中，但这时，梁军的援军赶来了，李嗣昭只好撤兵而去。

天复元年 (901)，河中的主帅王珂被梁军俘获，晋、绛等郡相继沦陷。不久，汾州刺史李瑭也叛变了，向梁军投降。李嗣昭奉命征讨他，不到三天就攻克了汾州，并斩杀了叛将李瑭。同月，梁军出动各路军队，大举进攻太原。梁军大将葛从周击败了承天军，而氏叔琮也率梁军在洞涡驿安营扎寨。一时，太原四面受敌，梁军云集，武皇的境遇十分窘迫，一筹莫展。李嗣昭挑选精锐的骑兵，每天从各个城门出战，袭击梁军，斩杀并俘获了不少敌人。梁军大营或者被李嗣昭放火烧毁，或者被他攻破，一时疲于奔命，顾此失彼。恰逢连降阴雨，很多梁军士兵脚都肿了，患了腹疾，又因为道路泥泞，梁军的粮草也日渐匮乏。不久，氏叔琮被迫领军撤退了。李嗣昭率领精锐骑兵在后追击，梁军惊慌逃窜，抛弃的粮草武器等不计其数。当时，天子在凤翔被梁军围攻，秘密下诏让各地诸侯征兵前去营救。十一月，李嗣昭奉诏向晋、绛两地出兵，屯扎在吉上堡。他率军到达平阳的时候，遇上梁军将领王友通，李嗣昭打败并活捉了他。

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