皇兴二年 (468) 十二月,拓跋弘想到连年与刘宋征战,将士死伤无数,很多人暴尸荒野,死不得安,于是颁布一道诏书,说:“近来张永迷惑扰乱,竟敢抗拒君主的王威,导致在原野暴露尸骨和伤残的人都有很多。生死哀痛,我十分怜悯。天下的百姓都是百姓,现在敕令各郡县,在张永的军队里残废的士兵,任凭他们回到长江以南;尸骨暴露在草丛中的,要收集他们的骸骨并加以埋葬。” 这道诏书赢得了士兵及军属们的称道。
皇兴四年 (470) 三月,拓跋弘又下诏说:“我思虑百姓的疾病痛苦,百姓多死于非命,我夜晚难眠,痛心疾首,因此广泛征集良医,去远方采集名药,想用来救护百姓。有生病的百姓,所在官府要派医生去家里给他们诊治,需要的药物根据用量供给。” 这相当于远在一千五百多年前,拓跋弘就已经在北魏采取过公费医疗的举措。
拓跋弘在位六年,国内曾发生多次大范围的水旱灾害,冬末春初还会爆发饥荒。每次灾害发生后,拓跋弘都命令当地官府打开粮仓,让百姓前来领粮,帮助百姓度过难关。有贫民难以度日的,他还要让地方官府赐给布匹。
当初即位时,拓跋弘才十二岁。这年幼的皇帝却颇有见识,他看到繁重的捐税对百姓休养生息非常不利,于是下诏免去了杂税,让百姓积蓄财产。这对于一位年纪轻轻的君主来说,实为难得。
拓跋弘一向淡泊事务,常有超脱世俗之心,想把皇位让给叔父京兆王拓跋子推。群臣一再劝阻,他才放弃。然而他并未放弃禅让的想法。皇兴五年 (471) 年,他颁布诏书,将皇位禅让于太子拓跋宏,自己称太上皇帝。五年后,仅仅二十三岁的太上皇拓跋弘去世,群臣上谥号为献文皇帝,庙号为显祖,安葬于云中 (今内蒙古和林格尔西) 的金陵。
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