苻健是略阳临渭人，一开始名叫苻罴，字世建，为了避讳石虎的外祖父张罴的名字，于是改叫苻健，字建业。他弓马娴熟，善于和人交往，深为石虎所喜爱，历任翼军校尉、镇军将军。

他的父亲苻洪曾统治秦州 (今甘肃天水)、雍州 (辖今湖北北部与河南的一小部分) 一带，聚集了十几万军队，自称大将军、大单于、三秦王。苻洪误饮毒酒，临死前对苻健说：“关中地区是周代和汉代的首都，地势险要，进可以一统天下，退可以保全秦雍地区。我死后，你可以擂起战鼓向西行军。”苻健将此话牢记在心。

当时京兆杜洪占据长安，关中的英雄豪杰都响应他。苻健密谋夺取关中，又怕杜洪察觉，于是在枋头 (今河南浚县西)

修建宫室，监督百姓种麦子，以示没有向西挺进的意思，来迷惑杜洪。如果有人知道他的意思而不愿种麦，就会被杀掉。

兵强马壮之后，苻健自称征西大将军、雍州刺史，率领全部部众向西行进。到了盟津(今河南孟津)，架起浮桥渡过黄河，派弟弟辅国将军苻雄率领步兵、骑兵共五千人马进入潼关 (今陕西渭南)，侄子扬武将军苻菁率领七千人马从轵关(今河南济源城西) 进入河东。苻健握着苻菁的手说：“如果事情不成功，你死在黄河以北，我死在黄河以南，只有到达黄泉才能再次相见。”渡河之后，苻健下令烧掉浮桥，自己率领大军，沿着苻雄行军的道路往前行进。

杜洪派将军张光在潼关阻击苻健，被苻雄击败。杜洪慌了，连忙召集关中所有的士兵，一起抵抗苻健。苻健听说后便占卜了一卦，抽到了泰卦中的临爻。苻健自己解释道：“小从大中来，是吉兆。以前在东边，算是小;现在回到西边，算是大。各位知道吗?这是汉高祖灭亡秦朝的机会啊! ” 于是他带兵长驱直入，直至长安，杜洪逃往司竹。苻健于是进入长安并定都于此，派使臣去京师报捷，并想办法讨好桓温。

鎏金铜佛像·后赵

杜洪兵败后，驻扎在宜秋，被部将张琚杀害。张琚自立为秦王，设置文武百官。苻健率领两万兵马攻打张琚，并将其斩杀。苻健到了宜秋，派苻雄、苻菁率领军队在关东抢掠，并去许昌支援张遇，和东晋的镇西将军谢尚在颍水上交战。东晋军队大败。苻雄乘胜追击，杀伤大半敌军，于是带着军队和俘虏回到长安，拜任为司空、豫州刺史，镇守许昌。

东晋穆帝永和七年(351)，苻健僭号称天王，年号皇始，国号大秦，设置文武百官，不久又自称皇帝。桓温率兵讨伐长安，驻扎在灞上 (今陕西西安市东)。苻健派六千老弱士兵镇守长安，派三万精锐部队出战桓温。当时，关中地区的郡县大多向桓温投降了。

苻健命苻雄率兵七千，和桓温的部将桓冲在白鹿原 (今属陕西西安)大战，取得大胜，桓温领着军队往东逃跑。苻健派太子苻苌追击桓温，追到潼关，两军再度交战，苻苌再度取胜。当初苻健一听说桓温要来讨伐自己，便命令百姓收获田间的小麦，坚壁清野。桓温的军队缺少粮食，士兵饥饿难耐。然而哀兵必胜，在桓温的指挥下，军队连战连捷，苻苌自己也身中流箭，不治身亡。

后来新平出现一个巨人，对百姓张靖说：“苻氏顺应天命，现在即将太平，边疆地区的人应该归顺中原才能安居乐业。” 新平的地方官报告了这件事，苻健认为是妖孽作祟，将张靖关进了监狱。不久大雨，黄河、渭河的水涨得很高，蒲津监冠登在河里捞出来一只木屐，长七尺三寸，脚趾有一尺多长。苻健叹口气说：“这一年中什么都有，张靖所见一定不假啊! ”于是赦免了张靖。

就在这一年，关中遇到大饥荒，华泽爆发蝗灾，向西一直到陇山，所有的草都被吃完了。牛马互相啃咬身上的毛，老虎豺狼等野兽以人为食，路上冷冷清清，没有行人。苻健免去了百姓的租税，减少自己的饮食，撤去悬挂的乐器，穿着朴素的衣服，希望上天能够免去这场灾害。

苻苌战死后，苻健立儿子苻生为太子。在苻健病重时，侄子苻菁带兵闯入东宫，要杀掉苻生，自立为储君。恰巧，苻生在宫中侍奉苻健，苻菁以为苻健已经去世，便回兵攻打东掖门。苻健听说发生了兵变，自己拿着兵器出现在端门，士兵们都扔下武器四下逃散，苻菁被抓住处死。几天后，苻健就去世了。在位四年，享年三十九岁。

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