胡太后也自知自己僭越皇权，多行不义，所以很害怕被皇族宗室所恨。于是，她在宫中广结朋党，遍插耳目，对已日渐长大成人的孝明帝也是愈发提防。

凡是孝明帝信任的大臣，胡太后就想尽办法加害。孝明帝身边有个会说胡语的蜜多道人，胡太后担心他帮皇帝给胡人传消息，于是秘密派人将其杀死，还假装悬赏缉凶。被孝明帝重用的近臣鸿胪少卿谷会和绍达，也被胡太后派人杀死在宫中。于是母子之间，渐渐出现嫌隙。胡太后担心孝明帝成人后对自己不利，于是便采纳了男宠郑俨的荒唐主意，借孝明帝的妃子潘氏生下一女之际，对外谎称生下的是男婴，并立其为太子，以图谋废掉孝明帝，另立新君。

孝明帝对一切自然心知肚明，事已至此，他忍无可忍，于是发密诏命镇守晋阳的大将尔朱荣率兵南下洛阳，胁迫胡太后交权。不料事情败露，狠心的胡太后为了维护自己的统治，听从郑俨、徐纥之计，毒杀了自己的亲生儿子。之后，她瞒天过海，立潘氏生下的那个女婴登基继了位。过了几天，她知事情早晚会败露，且朝野人心稍安，才诏告天下说潘氏生的其实是个女婴，于是又迎立了临洮王三岁的儿子元钊继位。胡太后一手导演出如此荒唐的事情，天下为之愕然。

胡太后的行径使得她人心丧尽。尔朱荣率军长驱直入，兵临洛阳。胡太后明知大势已去，竟慌忙地令孝明帝的妃子们都皈依佛门，自己也削发为尼，还侥幸地认为能以此逃过追究。尔朱荣进京后，命人将胡太后和新立的幼主元钊押往河岸处死，胡太后还一个劲儿地向尔朱荣陈说求饶。尔朱荣听都不听，拂衣而去。一代恶后胡太后最终被沉入河底，罪有应得。

胡太后乱政，尔朱荣进兵，最终导致了北魏的灭亡。后世追加胡太后谥号曰“灵”——“乱而不损曰灵”，意思就是国家有乱而不能止。

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