柯琴(公元1662—1735年),字韵伯,号似峰,浙江慈溪人。清代医家。早年习儒,有诗文之才,后弃儒学医,迁居江苏常熟,筑庐虞山。因隐居不求闻达,故医名不甚彰着。
柯氏对《伤寒论》的详加考证和整理,给后世伤寒学的研究很大影响。不但在编写形式上有所创新,而且强调伤寒、杂病的整体性,主张综合治疗,不应割裂看待。专着有《伤寒论注》、《伤寒论翼》、《伤寒附翼》(合称《伤寒来苏集》)。其于《内经》亦颇有心得,曾撰《内经合璧》,惜书佚不传。
[正 史]
柯琴,字韵伯,浙江慈溪人。博学多闻,能诗、古文辞。弃举子业,矢志医学。家贫,游吴,栖息于虞山,不以医自鸣,当世亦鲜知者。着《内经合璧》,多所校正,书佚不传。
注《伤寒论》,名曰《来苏集》,以方有执、喻昌等各以己意更定,有背仲景之旨,乃据《论》中有“太阳证”、“桂枝证”、“柴胡证”诸辞以证名篇,汇集六经①诸论,各以类从。自序略曰:“《伤寒论》经王叔和编次,已非仲景之旧,读者必细勘何者为仲景言,何者为叔和笔。其间脱落、倒句、讹字、衍文,一一指破,顿见真面。且笔法详略不同,或互文见意,或比类相形,因此悟彼,见微知着,得于语言文字之外,始可羽翼②仲景。自来注家,不将全书始终理会,先后合参,随文敷衍,彼此矛盾,黑白不分。……此愚所以执卷长吁,不能已也!”
又着《伤寒论翼》,自序略曰:“仲景着《伤寒杂病论》,合十六卷,法大备。其常中之变,变中之常,糜不曲尽。使全书俱在,尽可见论知源。自叔和编次,《伤寒》、《杂病》分为两书,然本论中杂病留而未去者尚多,虽有《伤寒论》之专名,终不失杂病合论之根蒂也。名不副实,并相混淆,而旁门岐路,莫知所从,岂非叔和之谬以祸之欤?夫仲景之言,六经为百病之法,不专为伤寒一科,伤寒、杂病,治无二理,咸归六经之节制。治伤寒者,但拘伤寒,不究其中有杂病之理;治杂病者,复以《伤寒论》无关于杂病,而置之不问。将参赞化育③之书,悉归狐疑之域,愚甚为斯道忧之。”
论者谓琴二书,大有功于仲景。
《清史稿·柯琴传》卷五○二
〔注 释〕
①六经:即太阳经、阳明经、少阳经和太阴经、少阴经、厥阴经的合称。并按十二经脉的走向分为手六经和足六经。张仲景《伤寒论》以足六经及其所属脏腑的生理病理症状等,作为外感热病辨证分型的纲领,即“六经辨证”。②羽翼:辅佐,维护。③参赞化育:能够帮助育化生长。
〔相关史料〕
仲景自序《伤寒杂病论》合十六卷,则伤寒、杂病皆在论中,非论外别有杂病可知。故《伤寒论》六经提纲,言六经之为病,不第为伤寒一证立法也。慈溪柯韵伯深明之,于所着《来苏集》外,复作《伤寒论翼》,谓仲景杂病即在《伤寒论》中,而伤寒中,亦最多杂病,参错而见。故仲景之六经为百病立法,伤寒又为百病之首,伤寒、杂病治无二理,总归六经之变。见人于治伤寒时,但拘伤寒,不究六经中有杂病之理;治杂病时,又以《伤寒论》之六经为专论伤寒,绝无关于杂病。韵伯可谓善识时弊者矣。
清·陆懋修《世补斋医书·书柯韵伯伤寒论翼后》
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