司马朗二十二岁时，曹操调他担任司空掾属，提升他为成皋县令，司马朗因病离职，后来又调任堂阳县长。他治政宽厚并能对人施恩惠，不动用鞭子和棍棒，而百姓也不违反禁令。在这以前，百姓有迁徙补充到都城里面去的，后来县里征调他们承担造船的任务，迁走的百姓唯恐司马朗人手不够用，于是就彼此跟随着私下回来帮助他。他就是这样受到百姓的爱戴。司马朗又调任元城县令，后来入朝担任丞相主簿。

司马朗认为天下形成土崩瓦解之势，是由于秦朝消灭了五等爵位的制度，而郡国又没有打猎习武等备战活动的缘故。现在虽然五等爵制不可能再实行，但可以让州郡同时设置军队，对外可以防止少数民族入侵，对内可以威慑不遵守法度的坏人，在策略中这算作上策。

他还认为应该恢复井田制。过去由于百姓家家都有世代相传的产业，很难中途把他们夺取过来，因此产业沿袭至今。如今乘着大乱以后，百姓逃散，土地没有主人，全都变成了公田，应该趁这个机会恢复旧制。

司马朗的建议虽然没有施行，然而州郡统领军队，却是司马朗原有的意见。以后司马朗升任兖州刺史，他使政事和教化普遍推行，百姓都称颂他。

司马朗虽然在军队中任职，但他经常穿粗衣，吃糙饭，勤俭节约，为下属作表率。他非常喜爱人伦典籍，同乡人李觌等人享有很高声望，而司马朗经常明显使他们处于劣势;后来李觌等人败亡，当世的人都信服他。钟繇、王粲写有评论说：“不是圣人就不能导致天下太平。”司马朗却认为：“伊尹和颜氏之徒虽然都不是圣人，但让他们得以数代相承的话，就可以使太平到来。”

建安二十二年(公元217年)，司马朗与夏侯惇、臧霸等人征讨吴国。到达居巢时，军中士兵流行瘟疫，司马朗亲自巡视，送去医药用品。他突然患病去世，当时四十七岁。临终他要求身穿布衣，头戴幅巾，用平时穿戴的服饰入殓，州里的人们都思念他。

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