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扁鹊的医德思想

作者:主编 时间:2023年01月15日 阅读:116 评论:0

扁鹊(公元前406?~前310)战国时名医。勃海郡鄚人(今河北省任邱县郑州镇)。史书记载扁鹊事迹带传奇色彩。例如扁鹊在年青时当驿站的舍长,一位长年住客长桑君传授扁鹊医书和奇药之后,“忽然不见,殆非人也”。扁鹊服了长桑君留下的药三十天后,能够隔墙见物,能洞见人的脏腑等。扁鹊是战国时代的一个游医,来往于赵国、晋国、齐国、秦国、魏国、卫国、宋国及周朝中医领地之间,游动行医,根据当地疫情和民风充当专业医师。扁鹊路经邯郸,眼看赵国人尊重妇女,他便作妇科医师。到了咸阳,听说秦国人爱小儿,他便作儿科医师。到周朝的中央领地,听到周人敬爱老人,他便作眼科、耳科和庳科医师。扁鹊靠游医谋生,因此他可以接纳高额的赏赐。由于他正确诊断赵简子的深昏迷是可以复苏的,赵简子病愈后送扁鹊田地4万亩。扁鹊是早期的专业医师,在医学刚摆脱巫术束缚的时候,专业医师与巫师的矛盾是尖锐的。西汉陆贾的《新语·资质篇》就曾记载扁鹊在宋国因为得罪了宋国君,被迫从宋出走至卫国,扁鹊要给一个濒死病人诊病,病家拒绝了,转而请巫师治病。史记本传记载,扁鹊对病人使巫不信医,定为六不治的禁忌之一。

扁鹊的医术高明,能诊断出绝症,未死者必死。也能诊断出危症,已经深昏迷或假死的(尸蹶),可以复苏。加上扁鹊医德高尚,能为官民人等服务,所以声誉大著,也因此被某些当权者所嫉妒。秦太医令李��自知医术不如扁鹊,派人杀害了扁鹊。

扁鹊的医德思想有三:①早期发现,早期治疗。“使圣人预知微,能使良医得蚤从事,则疾可已,身可活也。”因此要医患合作。②反对自满。人类的疾病多,人对疾病的认识少。医患双方都不能自满。人之所病,病疾多;而医之所病,病疫少。”③病有六不治:骄恣不论于理一不治也(患者骄横不讲道理);轻身重财二不治也;衣食不能适三不治也;阴阳并脏气不足四不治也(阴阳偏胜,脏气不足);形羸不能服药五不治也(衰弱);信巫不信医六不治也。

早在《难经序》已经发现相传黄帝时也有一个名扁鹊的医师。《史记本传》也载秦越人在赵才被称为扁鹊。而史籍所载扁鹊诊治案例,足迹遍八国,案例的年代相差500年。扁鹊的出生地有三处:郑人(史记本传);郑人(史记注释);卢人(杨雄著:《法言·重黎篇》)。因此国内外学者都有怀疑扁鹊并非一人,扁鹊事迹并非一个时代的事。扁鹊是一个良医的集体荣誉称号。最早提出扁鹊是良医称号的是日本学者滕惟寅,他说:“扁鹊,上古之神医也。周秦间凡称良医,皆谓之扁鹊;犹释氏呼良医为耆婆也。其人,非一人也。司马迁泛摭古书称扁鹊者,而为之传,其中载医验三条,文体各异,可以证焉。其受术于长桑君,治号太子病,乃著《难经》者,秦越人之扁鹊也;其诊赵简子者,见齐桓侯者,《国策》所谓骂秦武王者,《鹃冠子》所谓魏文侯者,又为李��所杀者,皆别一扁鹊也。后世笺注家,反疑年代龃龉,曲为之说,陋矣。”(转引自陈梦赉:中国历代名医传,科学普及出版社,北京,1987年,第5页)时人陈梦赉根据文献考证,扁鹊坟墓全国有十处之见。可以为滕惟寅的假说佐证。

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