1954年曾有人怀疑空肠弯曲菌是急性肠炎的致病菌，至1972年在比利时才第一次确定空肠弯曲菌是腹泻病常见的致病菌。此后许多国家相继报道。其分离率可达5～14%。

病原体 空肠弯曲菌是一种小型、微需氧弧菌，为氧化酶阳性、革兰阴性并具有典型弯曲状、S状或螺旋状细菌。在菌体一端或两端有单极鞭毛。菌体以一种飞速呈螺旋前进方式活动。本菌可从生化和血清学方面与典型霍乱弧菌和嗜盐弧菌区分。根据本菌具有的脱氧核糖核酸碱基对也可能与之明显区分开。

流行概况 空肠弯曲菌引起的肠炎，是一种全世界范围的人畜传染病。本病分布较广泛，家畜多有带菌。未消毒的牛奶，曾引起2000人发病。本菌偶可引起羊流产，也曾从水牛、狗、啮齿动物(如兔、鼠)、猴、猪等分离到此菌。上述动物，可通过排便和分娩等多种途径污染食物及环境，从而使人发病。未处理的河水，育婴室内的传播以及孕妇在产期或临近产期感染了空肠弯曲菌均可感染新生儿。本菌于人胆汁中37℃可繁殖并可存活2个月; 于大便、牛奶和尿中4℃较25℃活动为好; 弯曲菌4℃时最长存活时间，大便中为3周，水为4周，尿为5周。因此如本菌污染环境后，污染地带即成为空肠弯曲菌的主要储藏场所。如将本菌的纯培养接种于罗猴，可复制成空肠弯曲菌肠炎。人的志愿者吞食从肠炎病人分离的空肠弯曲菌活菌，几天后也可出现该菌引起的典型肠炎。通过实验可以看出空肠弯曲菌主要为侵入型传染。对儿童的病理学和微生物学观察以及尸检标本的观察和乙状结肠镜检查均表明空肠弯曲菌侵入小肠(特别是回肠)和大肠的粘膜。初步证明少数空肠弯曲菌菌株也可产生耐热肠毒素。

临床表现 多数患者潜伏期3～5d。主要症状有不适感、头痛、眩晕、背痛、肌肉痛和寒战等。体温普遍升高达40℃，可能伴有谵妄。25%患者有呕吐。发病初期腹痛于脐周围，后变为腹绞痛。然后出现腹泻，粪便很快变成水样，恶臭并常有胆汁样颜色，严重者可出现脱水和电解质紊乱。经一天或两天后有时出现痢疾样的脓血便。大多数腹泻病人的粪便镜检有多形核白血球。在一起肠炎暴发中，37个儿童的大便有34人为血性。故应与急性溃疡性结肠炎鉴别。

婴幼儿和青少年有时腹痛严重，有时因并有肠系膜淋巴结炎而似有腹膜炎症状，均应与急腹症鉴别。有时患有空肠弯曲菌肠炎的幼婴，大便有一过性血液，且腹泻也不明显，常导致肠套叠的错误诊断。败血症并不常见，可能由于血培养技术存在问题或疾病初期过早进行血培养，以致结果阴性。少数病人患空肠弯曲菌肠炎后出现非化脓性关节炎。也有一些患者可由空肠弯曲菌引起急性胆囊炎，并从胆汁得到该菌的纯培养。未经药物治疗病人粪便于发病后七周仍可分离出空肠弯曲菌，但轻微患者排菌仅七天。罕见的病人可长期排菌。

实验室检验 本菌与其他肠道致病菌不同，必需在微氧环境下，培养基含有适当的抗生素(抑霉剂)才能生长。在运送样品时常需用Cary-Blair培养基于4℃下保存; 分离培养可接种于空肠弯曲菌选择性琼脂(上海市卫生防疫站)或改良Camp-Bap选择培养基上，置微氧罐(O₂5%，CO₂10%N₂85%)或烛罐中42℃培养48h观察菌落。

空肠弯曲菌的证实试验即观察选择性培养基上的生长情况。该菌菌落扁平、光滑，有渗出，并可沿接种线留下的痕迹蔓延。若菌落彼此相距一定距离时，则似溅落在培养基上的水珠。有些菌株、特别是由猪分离的菌株常呈分散的凸起菌落。任何可疑菌落应进行涂片并用强染色剂(如结晶紫或石炭酸复红)染色，因弯曲杆菌不易吸收染料。弯曲杆菌形态的最典型特性是经几天培养后可退化为球菌状，特别是在固体培养基上。这种球状菌已失去动力且不能再培养。

空肠弯曲菌肠炎可用血清学加以证实，大部患者在发病最初几天可出现一种抗体反应，很快达到最高滴度，后逐步下降。抗体反应的测定可利用许多试验方法包括凝集试验、补体结合试验、血清杀菌试验。然而抗体反应的特异性仍需进一步研究。

长期保存空肠弯曲菌包括冷冻干燥方法已出现问题。该菌最好是在-70℃液氮中于硫乙醇酯半固体培养基保存或是-70℃浸在甘油中保存。

治疗 大多数患者于数日内可自愈。少数严重患者需静脉输液，多数口服即可。可用抗腹泻药物对症治疗。本菌对红霉素、克扑达霉素、四环素、氯霉素和痢特灵敏感，对青霉素、林青霉素不敏感。

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