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非细菌性食物中毒实验室诊断

作者:主编 时间:2023年02月15日 阅读:118 评论:0

由致病菌以外的有害因素引起的食物中毒统称非细菌性食物中毒。按病原学分类,包括有毒动植物、化学物质及真菌毒素等。其流行病学特点与细菌性食物中毒相比,发病起数多、人数少、潜伏期及病程短、死亡率高,及时排毒与抢救,尤其是特效药的应用对预后起决定作用。因此,中毒发生后应尽早作出食物中毒实验室诊断,应当综合分析中毒有关资料,确定出有限的几种可疑食物和毒物,有目的地进行快速检验。

预备试验 详细观察样品中毒物的形态、颜色和气味等感官性质;如能获得较多的毒物,可按常规方法测定其比重、溶解性、熔点、沸点等物理性质; 再测试其pH值(注意食品加工或胃肠液的影响)、必要时作灼烧试验及火焰试验; 有条件时检测其化学结构的功能基团,尽可能判断毒物的性质和种类。

样品处理 食物中毒所能采取的样品主要是剩余的可疑食物及其原料、食具的擦洗液、第一次吐泄物、血液及尸检物等。若样品是液体可不经处理; 若为固体或粥状物则需粉碎、稀释及过滤,当样品颜色较深,影响判定结果时,可适当稀释或用活性炭、白陶土或硅胶等脱色; 为了便于检出阳性结果,可按系统分析法分离提取下述毒物:①挥发性毒物:此类属低沸点的化合物,在酸性溶液中,可用水浴蒸馏。②非挥发性有机毒物: 分子量较大,结构复杂,不易挥发。分两大类,即盐基性物和非盐基性物,分别从强碱性和酸性水溶液中,用醚提取。③金属毒物:用挥发性毒物蒸馏后剩余液或检样的2~8%盐酸水溶液检验。④水溶性毒物:是强酸、强碱的水溶性有毒盐类,常用水浸法及透析法提取。

快速检验及确证试验 食物中毒的简易快速检验方法繁多。①检毒试纸条法:按试纸颜色变化可立即定性。②点滴反应法: 适于不便于作成试纸条的呈色反应或沉淀反应,多用于生物碱及药物定性。③检毒管法:检毒管是把固体或液体试剂密封于细玻璃管内的简便检毒器材,用以检验毒物,可定性及半定量。④常规化学检验法:用于毒物确证或定量。⑤仪器分析法:用于上述方法不能检出的毒物,随科学发展,使用精密仪器的范围不断扩大。⑥生物化学法和临床检验法。⑦法医学常用的微量毒物分析法。⑧其他检验方法:生物学、病理组织学和毒理学方法等。

简易动物毒性试验 食物中毒因毒量大、时间紧迫、要求使用简便,故多采用就地取材的动物实验和快速的细胞培养法及组织培养法,力争在短期内得出结论。如为阴性结果,必须进行全面分析,不能轻易作无毒结论。

毒蕈鉴定方法 在食物中毒调查基础上,对毒蕈及其毒素进行形态学、生物学和化学的综合鉴定。①形态学法:目前我国于约80种毒蕈中,有79种属于担子蕈纲的伞蕈目,只有一种属于子囊蕈纲,典型代表为溶血毒蕈。首先按真蕈的外部形态、内部结构、生态习性及其孢子特点详细观察记录。再按我国毒蕈分属分种检索表检索,确定毒蕈的分类和名称。②生物学法: 一是小白鼠的毒性实验;二是草履虫毒性实验;三是青蛙对毒蕈碱的特殊毒效应。③化学法:常用微晶反应、沉淀反应、纸层层析、薄层层析、气相色谱法等进行毒素定性定量。

有毒蜂蜜鉴定方法 毒蜜检验是以有毒花粉生物学鉴定为主的综合方法。①感官检查: 凡是毒蜜均有苦麻涩等异味。②有毒花粉粒的鉴定: 在显微镜下观察花粉的外观及数量,按花粉分析检索表确定有毒花粉的种类及百分含量。③有毒物质的理化鉴定: 常用薄层层析和紫外分光分析方法定性、定量。④动物毒性鉴定:有动物实验法和细胞培养法。

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