答:子宫破裂在临床表现上分2个阶段。
(1)先兆破裂:多发生于产程已进展相当时间,宫缩强,先露高。产妇烦躁不安,脉快,呼吸急促。腹部出现病理收缩环,逐渐升高。子宫下段有压痛,排尿困难或有血尿。有手术疤痕者局部有明显压痛。
(2)子宫破裂阶段:子宫破裂发生于一瞬间,产妇突然感到下腹剧痛,宫缩随即停止。继之进入休克状态。胎动停止,胎心音消失。检查腹部变形,腹壁下可清楚触到胎儿肢体,另一侧可触及缩小的子宫。腹部广泛压痛及反跳痛。阴道出血或腹腔内出血。
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