答:重症肝炎的并发症有肝昏迷、出血、肾功能衰竭、脑水肿、继发感染等。
(1)肝昏迷:应密切观察精神、神经症状,以发现肝昏迷的早期症状,及时报告医生进行处理,按肝昏迷进行护理,可给予清洁灌肠或醋酸溶液灌肠,以减少氨在肠道内的吸收。
(2)出血:出血的早期表现是牙龈出血,皮肤淤斑,注射部位出血,鼻出血,便血等,应注意观察,并通知医生进行处理。一旦发生大出血,应积极配合医生抢救。
(3)肾功能衰竭:肾功能衰竭是由于肝功能衰竭所累及,也可因失血肾血流量不足所致。因此应注意病人的出入量及电解质紊乱的临床表现,按照肾衰护理,指导病人饮食。
(4)脑水肿:脑水肿是重症肝炎最严重的并发症,应注意观察颅内压增高的临床表现,及时进行脱水治疗,以防发生脑疝。
(5)感染:重症肝炎病室应加强空气、地面、家具的消毒,病人的衣服、被褥应保持清洁,并加强口腔护理、皮肤护理,防止口腔霉菌感染及褥疮。有腹水者易并发腹腔内感染,应注意观察发热、腹痛情况,及时报告医生,应用抗生素治疗。
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文章来源:主编
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