答:张力性气胸是由于肺或支气管裂口呈单向活瓣状与胸膜腔相通,吸气时空气从肺裂口进入胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,不能让腔内空气回入气道排出,致使胸膜腔内气体有增无减,使腔内压力不断增高,而表现出呼吸极度困难、发绀、烦躁不安,甚至窒息。气管明显移位,伤侧胸壁饱满,肋间隙增宽,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失,可有皮下气肿。紧急处理措施为立即排气,降低胸腔内压力,可在第二肋间锁骨中线处,用粗针头穿刺排气减压以缓解症状。对穿刺后不能控制症状者,应作胸腔闭式引流。疑为较严重的肺撕裂伤或支气管损伤者应开胸探查,手术治疗。
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