答:分娩时会阴裂伤的主要原因为4点。①急产、会阴、阴道未经充分扩张,宫缩过紧、用力过猛、胎儿急速娩出致损伤。②会阴体过长,高年初产妇组织弹性差。③胎儿过大,枕后位娩出,侧切太小。④保护会阴技术不熟练。
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