答:原发性肝癌常见的临床表现是肝区疼痛、肝肿大和食欲减退、乏力、消瘦、腹胀等全身和消化道症状。
(1)肝区疼痛:为半数以上病人的首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长,使肝包膜张力增加所致。
(2)肝肿大:为中、晚期肝癌最常见的主要体征,肝肿大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平呈大小结节或巨块。
(3)全身和消化道症状:早期常不易引起注意,主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。
(4)发生重要脏器转移的相应症状:略。
原发性肝癌早期缺乏典型症状,诊断多依赖于甲胎蛋白检测和B超检查以获得早期诊断。其并发症主要有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染。
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