答：心力衰竭合并低血钠，应区别缺钠性低血钠和稀释性低血钠，前者需补充钠盐，后者则应限制入水适当利尿。当有心衰合并缺钠性低血钠时，应以饮食适当增加钠盐摄入为主，同时相应增加强心措施;当有明显缺钠急需补充时，可静脉滴注钠盐。在补充前最好给予适当毒毛旋花素K或西地兰，尽量采用生理盐水，若有脑水肿表现，可给予3%盐水100～200mL，缓慢静滴。禁忌应用5%盐水，因为正常人给予5%盐水，2小时可排出其中钠量20%，20小时可排出60%;而在充血性心力衰竭时，2小时仅能排出2.5%，20小时仅能排出8%。如给心衰病人输入此液，可迅速引起钠水潴留，加重心衰，甚至可能导致严重后果。另外，在补充钠盐同时，对血钾正常及偏低者，应补充适量钾盐。因肾脏对钠滤过增多时，可促进钾的排泄而引起低血钾，常常诱发碱中毒、心律失常，并加重心衰。

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