答:新生儿生理性黄疸的发病机理与3方面因素有关。①胎儿在母体内相对缺氧,红细胞数量多,出生后红细胞大量破坏使胆红素来源增加。②新生儿肝细胞内Y蛋白缺乏,故不能及时将大量生成的非酯型胆红素从血浆中清除,导致血循环内非酯型胆红素增高。③新生儿肝内BGT(葡萄糖醛酸基转移酶)不成熟,不能对胆红素进行充分的结合,故使血中非酯型胆红素浓度增高。④新生儿出生后肠道的正常菌丛尚未建立,缺乏使酯化胆红素变为尿(粪)胆原的菌丛。相反,肠道促使酯型胆红素变为非酯型胆红素的β-葡萄糖醛酸苷酶的活性较高。非酯型胆红素极易从肠道吸收入血,从而增加了体内胆红素的来源,促进了新生儿黄疸的发生。
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