答:肺炎喘嗽的外因为感受风邪,或从皮毛,或由口鼻而入;内因责之于小儿形气未充,卫外未固,肺脏娇嫩或禀赋不足,后天失养,罹患他病等。以致正气虚弱,抵抗力差而发病。
其辨证可分风寒闭肺、风热咳嗽、痰热闭肺、正虚邪恋的阴虚肺热和肺脾气虚,以及变证的心阳虚衰和邪陷心包等型。
风寒闭肺型小儿肺炎证候表现发热恶寒无汗,呛咳气急,不渴,痰白而稀,舌苔薄白或白腻,指纹青,多在风关,脉象浮紧。年长儿童常诉恶寒体痛。治疗与护理原则为辛温解表,宣肺化痰。方用三拗汤合葱豉汤,或用华盖散。汤药宜热饮,药后进热饮料,并适当加盖衣被,以促其微汗出,并避免吹风。室内宜温暖,注意背部的保暖。发热可针刺大椎、曲池等穴以散寒退热。切忌大汗,禁用冷敷法,以防闭邪入里。饮食以清淡、易消化的半流质为宜。多饮开水及各种热饮料,忌食辛辣、生冷、油腻之品。
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