答:硫酸镁作用于周围神经肌肉联结点,减少运动神经末梢乙酰胆碱的释放及终板对乙酰胆碱的敏感性,从而使平滑肌松弛,且能抑制中枢神经系统与癫痫发作有关的神经元的活动,故能有效地防止抽搐发作。其抗痉有效血浓度(2~3.5mmol/L)与过大时引起呼吸抑制(> 5mmol/L)及心跳骤停(>6mmol/L)的中毒剂量间界限清楚,且在循环呼吸异常前先有膝反射消失(>3.5~5mmol/L),故每次用药前检查如果有膝反射存在,呼吸>16次/分,即可保证安全,又因其98%均自尿中排出,故尿量>600ml/24小时,或注射前4小时内尿量>100mL时也为继续应用治疗量的安全保证。一旦由于误用过量时,应立即静脉缓慢推入(不少于10分钟)10%葡萄糖酸钙或氯化钙10mL,以利用钙镁拮抗作用缓解呼吸抑制,同时气管插管进行人工呼吸。
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