答：妇女在行经前后或正值经期以小腹疼痛为主证，当根据疼痛时间、性质、部位、程度，月经的量、色、质，兼证，舌脉与体质等情况辨其寒热虚实。如得热痛减、绞痛、冷痛多为寒证;得热痛甚、灼痛多为热证;隐痛、喜按、痛在经后多属虚证;痛甚、拒按，痛在经前经期，多属实证;刺痛、痛重胀轻、血块排出后痛减多为血瘀;时痛时止，胀重痛轻多为气滞。但证候往往虚实夹杂，需要证候合参加以辨证施护。

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