答：输血反应临床表现及处理有4点。①发热反应多在输血后15～1小时内出现症状，轻者畏寒，重者寒战，高热，体温可达38～41℃，伴头痛、恶心、呕吐、皮肤潮红，血压多无变化，一般于1～2小时后缓解。一旦出现症状应立刻减慢输血速度，注意保暖，遵医嘱进行对症处理，观察片刻，如症状仍不减轻，应停止输血。②发生过敏反应轻者皮肤瘙痒或荨麻疹，数小时消退。重者会出现会厌水肿、支气管哮喘、血管神经性水肿，甚至过敏性休克。轻者可用抗组织胺药物对抗。重者应停止输血，并给予肾上腺素0.5mg或同时静点肾上腺皮质激素。发生喉头水肿严重者需做气管插管或切开，预防窒息。③溶血反应通常输入血液10～15mL即可产生症状，轻者有发热、一过性轻微黄疸、血红蛋白尿;重者寒战、高热、面色潮红、腰背疼痛、胸闷、呼吸困难、心率增快、血压下降等，随后出现血红蛋白尿及黄疸，常合并急性肾衰及DIC，甚至引起死亡。当怀疑溶血反应时应立即停止输血，报告医生，同时迅速配合医生观察病情，做好各项检查及治疗。如：密切观察生命体征及出血倾向，了解输入血量，调查溶血原因，立即取静脉血5mL做离心沉淀，血浆呈红色是溶血反应的可靠证据。留取输血后第一次尿标本，3～6小时内取血查血清胆红素，如发生血红蛋白血症和血红蛋白尿，是输血后溶血反应的直接证据。发生休克时按休克处理。④循环负荷过重的表现是在输血过程中出现胸闷、气短、呼吸困难、紫绀、咳嗽、咯血性泡沫痰、两肺底出现湿罗音等，由输血量过多、速度过快引起，使心脏负荷加重，按急性左心衰、肺水肿处理。⑤发生细菌污染血液反应应立即停止输血，并报告医生，同时密切观察病情，给予抗感染、抗休克治疗。取剩余血及病人血做血培养，用剩余血做涂片染色检查细菌，以迅速明确诊断。⑥输血后疾病传播有一定的潜伏期，如在输血后发生的肝炎症状、肝功异常、HBsAg阳性，可诊断为输血后肝炎。疟疾多为间日疟。

本文地址： https://www.yishiweijian.com/jiankang/20230149793.html

文章来源：主编

版权声明：除非特别标注，否则均为本站原创文章，转载时请以链接形式注明文章出处。