答:伤寒的主要护理措施有5点。
(1)隔离:进行消化道隔离。
(2)病情观察:密切注意体温、脉搏、神志、腹部情况及大便的性状、次数,发现病情变化及时与医生联系。
(3)饮食管理:①给予足够的液体,每日2 000~3000mL,鼓励病人少量多次饮水。人量不足者可给予静脉补液,并补充电解质,以保证机体需要并促进毒素排泄。②饮食应给予高热量、高营养、易消化的无渣饮食(流质或半流质),每日热量不低于8.368MJ(2 000kcal),并应补充各种维生素。一般退热后5天方可进食无渣软食。恢复期病人食欲亢进,饮食要特别注意,应少量多餐,不宜过饱。切忌食用坚硬、纤维素含量高的食物,以免造成肠穿孔或肠出血。
(4)高热的护理:①卧床休息至退热后1周,才能逐渐增加活动量。②高热时不宜大剂量应用退热剂,以防大量出汗引起虚脱。可行物理降温。
(5)并发症的预防及护理:①密切观察并发症的症状。②便秘时禁用泻药,可给予温生理盐水低压灌肠。③腹胀时停食牛奶和减少糖类食物,并用松节油热敷腹部,进行腹部按摩或行肛管排气。④做好口腔护理,预防口腔及肺部感染。⑤皮肤护理:因病人卧床时间长、出汗多,应保持皮肤干燥、清洁,注意更换卧位,预防褥疮发生。
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