答:乳癌的转移有3个途径。①直接浸润,向外直接侵及皮肤,向内侵及胸筋膜、胸肌。②淋巴转移,60%~70%向外→腋窝→锁骨下→锁骨上,30%向内到胸骨旁淋巴结。③血循转移,多属晚期,远处转移,依次为肺、骨、肝。
国内分期法:
Ⅰ期:癌瘤完全位于乳房组织内,其直径不超过3cm,与皮肤无粘连,腋窝无淋巴结转移。
Ⅱ期:癌瘤直径3~5cm,尚活动,与皮肤有粘连,同侧腋窝数个淋巴结散在,活动。
Ⅲ期:癌瘤直径>5cm,与皮肤有广泛粘连且常有溃疡。癌瘤底部与筋膜、胸肌有粘连,同侧腋窝或锁骨下有一连串融合成块的淋巴结,尚可推动。胸骨旁淋巴结亦可有转移。
Ⅳ期:癌瘤广泛扩散至皮肤或与胸肌、胸壁固定,同侧腋窝的淋巴结块已粘连固定,或呈广泛的淋巴结转移(锁骨上或对侧腋窝)。或有血循远处转移。
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文章来源:主编
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