答:对强刺激性药物如氮芥等,宜采用静脉冲入法,即先建立输液通道并确保滴注通畅,药液稀释后夹紧输液管上端,从输液管的茂菲氏滴管侧管处注入药液,注药后,迅速冲入葡萄糖3~4分钟,再调整输液速度。对于半衰期很短的氮芥一类药物,应在临用药时溶化,溶后于2~3分钟内注入。其他如更生霉素、长春新碱等也可自茂菲氏管内加入。而抗代谢药中如5-氟脲嘧啶静脉推注,副作用很大,疗效差,若采用静脉均匀点滴6~8小时副作用轻,疗效却很好。相反,氨甲喋呤1次静脉注射20mg连续5天,副作用并不很大,而静脉点滴24小时即使每天5mg也往往可造成死亡。因此,必须十分注意。静脉点滴的药物,穿刺成功后,必须将针头固定好,再调整所需速度,然后再离开病人。输液过程中应经常巡视,及时发现问题及时予以调整。如有条件可用输液泵,以便控制滴速。对静脉穿刺极为困难的病人,可留置头皮针于静脉内,针接头接上盛有肝素盐水的三通接头或注射器。
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