答:褥疮分为3期。
(1)瘀血红润期:本期表现为红、肿、热、麻木或有触痛等症状。此时应防止该部位继续受压,增加翻身次数,加强按摩,防止继续发展,促其消退。
(2)炎性浸润期:此期皮肤由红变为紫红,压之不褪色,有水泡形成,表皮松解、剥落,露出红润创面,有痛感。可以无菌操作法抽出泡内渗液,表面涂复方安息香酊或1%甲紫、复方樟脑软膏,关键是抗感染,促干燥,如紫外线照射,无菌纱布覆盖等,不可继续受压。
(3)溃疡期:此期的表现是破溃,真皮创面有黄色渗出液,严重时坏死组织侵人真皮下层和肌肉层,脓液较多,坏死组织边缘呈黑色,有臭味。应清洁创面,除腐生新,促使愈合。必要时除全身用药外,应按外科换药法处理。浅表创面可用新鲜鸡蛋内膜贴敷,感染创面,用无菌生理盐水或1:5 000呋喃西林溶液清洗创面,用凡士林纱布包扎,脓液较多时可用优琐溶液。溃疡较深引流不畅时,应用3%双氧水冲洗,坏死组织应清除,引流要充分。分泌物定期作细菌培养及药敏测定,按检查结果,选用药物。
褥疮治疗的全程可配合理疗,如紫外线、红外线、激光照射及艾灸。
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