答:八纲即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实,这是辨证施护的理论基础。临床护理时,通过四诊所获得的病情观察的资料,加以分析,辨别出疾病的类别,病位的深浅,病情的性质,以及邪正的盛衰,从而制定出相应的护理措施。
(1)表里:表征多见于外感病的初期阶段,病人多有发热恶寒或恶风,护理时要注意保持病室内温度适宜,空气新鲜。服解表药后观察发汗与发热的变化,汗出热退即可,出汗时切忌吹风,防止重感外邪。里证病因复杂,病位广泛,涉及寒热虚实及脏腑等证候。应针对不同证候进行护理。
(2)寒热:寒证是由于感受寒邪或素体阳气虚弱,阴气偏盛,而出现面色苍白、畏寒身冷、口泛清水等证状。护理原则是保暖驱寒,病室内应保持温暖,饮食应给温热性食物,宜进热饮料,忌生冷食品。热证由于感受热邪,而津液消耗,或由于阴虚阳亢,而出现面赤、身热、手足温暖、不恶寒、反恶热、口渴、喜冷饮等证状。护理原则是清热为主,病室内通风凉爽,饮食应给凉性食物,如水果及新鲜蔬菜,高热病人应进清凉饮料,并根据病情进行冷敷降温。
(3)虚实:虚证是正气不足,机体抗病能力下降,病邪容易侵袭,症见面色无华、神疲乏力、语声低微、纳少便溏等症状。护理原则是扶正补虚,宜静卧休养,适当活动,避免过度疲劳,预防感冒,防止病邪侵入。遵照“药补不如食补”的原则,选食富营养的滋补食品,阴虚者宜清补,阳虚者宜温补。实证是人体正气不虚,病邪实盛,出现面赤、气粗、腹胀痛等症状。实证的护理原则是祛邪,若因脏腑功能失调而引起的气滞、血淤、痰饮、蓄水等病,应按脏腑辨证护理。
(4)阴阳:是八纲辨证的总纲。凡寒证、里证、虚证多属于阴;而热证、表证、实证多属于阳。护理原则可以参照以上所述。亡阴亡阳是由急慢性病引起的阴阳俱虚的危重证候,亡阴表现为身热、汗出、口渴、喜冷饮、呼吸粗、手足温、脉洪实无力。亡阳表现为汗多、口不渴、喜热饮、手足冷、畏寒、呼吸弱,脉浮数无根或微细欲绝。护理时应积极救护,让病人平卧,不要搬动,严密观察病人神志、脉象等病情变化,配合医师进行抢救。
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