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如何进行纤维内镜的清洗与消毒-

作者:主编 时间:2023年01月07日 阅读:104 评论:0

答:其进行纤维内镜的清洗与消毒有2种方法。各种内镜消毒要求不尽相同。上消化道纤维内镜一般采用普通消毒法,纤维腹腔镜、胆道镜及逆行胰胆管造影则要求严格的消毒。

第一种,普通消毒法:包括人工清洗消毒法和严格消毒法。

(1)人工清洗消毒法:①将检查用后的内镜置于清水桶内,用海绵擦拭1~2分钟以清除镜身粘液。作活体组织检查者,用蒸馏水冲洗活检管道。②将清洗后的内镜置于消毒桶内,消毒液可采用0.1%洗必泰溶液、0.25%二氯异氢尿酸钠(食具净333)或2%达尔美反复擦拭镜身及作多次吸引,作活体组织检查者,须用清洁刷刷洗数次活检管道。整个消毒过程需3~5分钟。③消毒完后,将内镜置于另一清水桶内,按①的步骤清洗去消毒液,然后用消毒纱布擦干镜身,再用75%酒精擦拭镜身,活检孔、活检钳抬举器可用棉签蘸酒精擦洗。④活检阀门应拆开清洗,于消毒液内浸泡15分钟,水洗后擦干,安装后再使用。活检钳先清洗(钳瓣处用刷子擦拭),然后放在消毒液内浸泡2~3分钟。⑤操作结束关闭光源,取下导光缆,用干燥器吹干,放人镜柜内贮存。⑥活检钳在清洗消毒后,可在钳合处涂以硅油,以防生锈。

(2)清洗器消毒法:原理与步骤同人工法相似,目前使用的自动洗涤器有旋转喷洒法、浸泡法等。使用前应熟悉洗涤器的原理与构造,正确安装,除全密闭型内镜外,应注意保护操纵部勿沾水,并防止损伤内镜。消毒液同人工法。各单位自制的半机器清洗消毒器应以不损坏内镜及保证有效清洗消毒为原则。

第二种,严格消毒法:包括戊二醛浸泡法、环氧乙烷气体消毒、甲醛溶液蒸汽熏蒸。

(1)戊二醛浸泡法:将内镜浸泡于2%戊二醛溶液内3小时,再用灭菌蒸馏水冲洗,擦干后备用。适用于肝炎病毒污染或作逆行胰胆管造影时的十二指肠镜。

(2)环氧乙烷气体消毒:将清洗之后的内镜用布包好,置于橡胶袋中,充满环氧乙烷后在室温下放置8~12小时。本法适用于胆道镜、腹腔镜等手术内镜的消毒。

(3)40%甲醛溶液蒸汽熏蒸:将纤维内镜熏蒸6~12小时,灭菌蒸馏水冲洗,干燥后备用。

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文章来源:主编

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