答:痉证辨证可分4型。
(1)邪壅经络:护理要点药用羌活胜湿汤加减,药物不宜久煎,以热服为宜。饮食宜清淡,易于消化,忌食油腻、生冷。
(2)热甚发痉:方药热结阳明腑实者可选用增液承气汤加减;热动肝则选用羚羊钩藤汤加减。汤药可口服,或鼻饲、灌肠,少量多次。注意口腔护理,可用牙垫,以免损伤唇舌等。要严密观察神志、呼吸、肺底部的罗音等,以防发生心功能不全、肺水肿与脑水肿。
(3)气血亏虚:方选八珍汤加减,药宜久煎,温服。因多发生于失血之后,应及时输血、补液;输血时防止发生输血反应。饮食宜给营养丰富、易于消化、高热量、高蛋白食品。
(4)瘀血内阻:方选通窍活血汤加减,口服或鼻饲。注意观察病情,如有无头痛及神志变化,瞳孔、血压、呼吸有无变化。
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