答：护理诊断有2点。①心输出量减少。②组织灌注量改变。

护理措施有6点。①密切观察神志、四肢温度、皮肤粘膜、血压、脉搏、呼吸等，并做好记录。②取仰卧位，头胸部和下肢各抬高15°～20°;注意保暖;极度烦躁者按医嘱给予镇静剂。③迅速建立各种监测：配合医生进行中心静脉压或漂浮导管监测，留置导尿监测尿量，准备好静脉切开包。④昏迷者按昏迷常规护理：定时翻身、吸痰、口腔护理等。⑤密切注意观察用药反应，严格掌握补液速度。扩容药物速度宜稍快，但应防止发生急性肺水肿。升压药物应根据血压进行调节，并观察尿量变化，防止药液外渗，造成皮肤粘膜的坏死。⑥病因护理：针对不同病因(如感染、出血、心肌梗塞等)进行护理。

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