答:临床上测定血清淀粉酶,主要用于诊断急性胰腺炎,在急性发作期,淀粉酶明显上升,可高达4 000u(比色法)以上,但持续时间不长,常在腹痛数小时后升到高峰,而在24~72小时内降到正常,因此,怀疑急性胰腺炎时应及时抽血化验,否则易得出假阴性结果。某些急腹症如溃疡病穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻以及邻近胰腺部分的急性疾病都可以引起血清淀粉酶升高,个别甚至可高达2 000u(比色法),但一般均在500u(比色法),作为诊断急性胰腺炎的重要依据之一。此外,流行性腮腺炎、唾液腺化脓以及腺管堵塞或结石时,血清淀粉酶也可轻度增高。
在急性胰腺炎时,尿淀粉酶也见增高,但比血清增高为迟,约于起病12~24小时才开始升高,下降也比血清淀粉酶迟。所以在急性胰腺炎后期测定尿淀粉酶价值更大。肾脏功能严重障碍时血清淀粉酶可以增高,而尿淀粉酶则降低,血清和尿淀粉酶同时减低见于各种肝脏疾病。
血清淀粉酶正常值:80~180u。
尿淀粉酶正常值:800~1200u。
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