答:由于垂危病人处于下述的生理状态,因而具有相应的生理需要。
(1)肌肉失去张力:垂危病人常出现大小便失禁的现象,故应保留尿管,保护床褥清洁干燥,并要给以舒适体位,避免褥疮发生。此时常伴吞咽困难,应作好口腔护理,头侧向一侧,保持呼吸道通畅。
(2)胃肠道的蠕动逐渐减弱:可出现食欲减退,消化不良及腹胀恶心等症状,应给以高热量、高蛋白、少量多餐流质饮食。或及时静脉补充营养,改善全身营养状况,延长生命期。
(3)循环系统功能减退:此时病人体温往往升高,但由于周围循环衰竭,则会出现皮肤苍白,大量出汗。应保持口腔清洁,适当喂水,及时擦干皮肤并更换浸湿的被服。
(4)呼吸困难:此时应给以吸氧,如病情许可,可给以半卧位,口唇涂石蜡油并盖湿纱布。
(5)临终前意识状态可分3期:①昏睡,对周围事物无反应,大声呼唤可转醒。②木僵,是一种可唤醒的无意识状态。③昏迷,是一种不可唤醒的无意识状态,意识完全丧失。
(6)感觉的变化:做好对眼睛的护理,擦净分泌物,滴眼药水,涂眼药膏,以保持角膜滑润。避免在病人面前谈其病情,以免增加病人痛苦。对患晚期恶性肿瘤的病人,不应过分控制使用镇痛药物或麻醉剂。
应给临终病人安排单间,环境安静,通风良好,并给以应有的护理措施。
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文章来源:主编
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