答:计划阶段是护理程序的中心部分。护士根据病人问题的分析订出护理目标和护理措施。这个计划便成为护理活动的指南,以满足病人健康需要,完成护理最终目标。计划包括如下4个步骤:
(1)列出优先项目:按照马斯洛需要层次计划出问题解决的先后次序。
(2)建立目标和所期望的结果:给病人以有目标的护理。目标可分为短期(1周内完成的)目标、长期(几周乃至几月完成的)目标。在计划阶段护士还应做出病人目标和自己的目标(护理目标),二者的内容是协调统一的。写出病人目标可达到2个目的:①使护士和病人都知道要完成什么才能解决或改进所确认的问题。②设立目标可以在以后评价时,了解目标是否达到。
(3)确立护理措施:对一个特定护理诊断拟出护理措施以使问题得到解决或改善。要拟措施,就必须先要确认诊断里的原因。
(4)写出护理计划:写出计划有3个目的。①填写、落实每个病人都要有的一个完全规格化的计划单。②作出记录,以备日后评价病人护理时研究之用。③将特定的问题、目标和措施记录下来传达给其他护士知道。
综合起来,书写护理计划包括的内容是:护理诊断和(或)协作性护理问题,期望的目标,为护理措施写出的护嘱、护理日志及评价。
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