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机体缺氧时心脏功能会发生什么变化-其机制如何-

作者:主编 时间:2023年01月07日 阅读:120 评论:0

答:其发生变化与机制主要有2个方面。

(1)心率:动脉血PaO2降低或动脉血氧含量减少都可致心率增加。其可能机制是:①血PaO2降低,使颈动脉体和主动脉体化学感受器兴奋,通过反射作用引起心跳加快。②缺氧引起过度通气,刺激肺牵张感受器,反射性抑制迷走神经及对心脏的影响,从而发生心动过速。③中枢神经系统缺氧引起交感神经兴奋性增强,兴奋β-肾上腺素能受体,使心率加快;④缺氧患者如伴有血管扩张、血压下降,可通过压力感受器的作用,使心率加快。

(2)心收缩力:缺氧初期,通过交感神经兴奋,心收缩力可加强。以后,由于缺氧所致的酸中毒和心肌抑制因子的形成而直接抑制心肌,使心肌收缩力降低。

(3)心输出量:缺氧初期心输出量增加,其原因除与心率加快,心收缩力加强有关外,也与缺氧时呼吸深快、胸内负压增大、静脉回流增加有关。缺氧时,心输出量增加的代偿意义在于单位时间内流经组织的血量增多、供氧增加。严重缺氧时,由于心率缓慢或心肌收缩力降低,可使心输出量下降。

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文章来源:主编

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