答:其原因和机制有6个方面。
(1)呼吸中枢抑制:能抑制呼吸中枢的药物(如麻醉药、止痛剂、安眠药)使用过量,严重缺氧导致的肺泡通气量减少,中枢神经系统的缺血、创伤、颅内压增高等均可抑制呼吸、抑制通气,导致呼吸性酸中毒。
(2)呼吸神经和肌肉的功能缺陷:呼吸肌麻痹、脊髓病变、感染性多发性神经根炎、重症肌无力、低血钾、家族性周期性麻痹等均可使呼吸无力或停止,CO2蓄积。
(3)胸廓异常:心肺性肥胖综合征、胸廓畸形、脊柱后、侧凸等均可使呼吸运动受限,CO2难以充分排出。
(4)气道阻塞:常见的有异物阻塞、喉部水肿、呕吐物吸入、呼吸机使用不当而造成的CO2急性潴留。
(5)肺部疾患:这是引起急性和慢性呼吸性酸中毒的最常见原因。重度肺气肿伴有肺心病、肺纤维化、肺水肿、肺不张、肺部浸润性肿瘤、慢性阻塞性肺疾患、支气管哮喘等均可影响肺通气,CO2在体内蓄积。
(6)CO2吸入过多:通风不良使空气中CO2浓度过高时发生CO2吸入过多。
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