答:估计是对病人的健康进行估计。这一阶段的工作是要收集信息资料,以确认病人的现存的和潜在的健康问题。资料来源于病人、家属、病历、各种检查检验报告单,各专业人员的口头及书写记录。做到全面了解病人。资料收集到以后,就应核实资料,方法是直接观察、检查并与病人交谈。组织资料:将收集到的资料按类别分组,以帮助确认现存的和潜在的健康问题,资料分类可按马斯洛的需要层次分为5种需要。①生理需要。②安全与保障需要。③爱与所属需要。④自尊需要。⑤自我实现需要。估计阶段的最后一项活动是确认类型和充实内容,同时还要充实原始资料,通过深入探询以补充内容。记录资料应注意以下几个问题:①记录应原始,不带有护士的主观判断和结论。②记录的主观资料应尽量用服务对象的原话。③记录的客观资料应使用医学术语。④避免使用无法衡量词。
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