以史为鉴:提供各个学科的历史信息!
当前位置:首页健康百科

对中医护理病历的书写记录有哪些要求-

作者:主编 时间:2023年01月07日 阅读:143 评论:0

答:①要有严格的科学态度。书写要精力集中,仔细认真,文词通顺,语言简练,描述内容能为别人所理解。字体书写要端正、清晰、整洁,并不得涂改。记录内容须全面,实事求是,准确无误,突出重点,主次分明,系统叙述。②突出中医护理特点,运用四诊、八纲和中医术语,体现整体观,符合辨证护理要求。所有资料要完整可靠,成为辨证护理的依据。③凡各项记录及表格必须用钢笔逐项填写,不可遗漏,如偶有涂改,应在此处签名(或盖章),书写完毕,要求书写者签署本人全名,以示负责。④其书写的内容,还应要求达到既能完成中医临床护理教学和科研工作的需要,也有助于临床医师做出正确诊断和治疗的参考。⑤医疗护理记录所积累的资料,应按要求完整保存,不可丢失。⑥格式、符号、标志应要求统一。

本文地址: https://www.yishiweijian.com/jiankang/20230147786.html

文章来源:主编

版权声明:除非特别标注,否则均为本站原创文章,转载时请以链接形式注明文章出处。

相关推荐
  • 最新动态
  • 热点阅读
  • 随机阅读
站点信息集合

关于我们 | 免责声明 | 隐私声明 | 版权声明 | 浙ICP备18038933号-5 | 网站地图

本站转载作品版权归原作者及来源网站所有,原创内容作品版权归作者所有,任何内容转载、商业用途等均须联系原作者并注明来源。