答：导致子宫破裂的原因有4个。

(1)胎先露部下降受阻：当子宫强烈收缩时，胎先露下降受阻未及时处理，子宫下段过度变长变薄，导致子宫破裂。多见于骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常及软产道阻塞等。

(2)子宫疤痕：有剖宫史、子宫肌瘤剔除术史、刮宫穿孔史等。子宫上疤痕是薄弱点，妊娠后期子宫增大或临产后宫缩时牵拉疤痕处，易导致破裂。

(3)宫缩剂使用不当：如适应证、剂量或给药途径选择不当，造成强烈宫缩而破裂。

(4)其他：产科手术，如内倒转术、断头术、困难的产钳术等手术创伤。另外，子宫发育不良、先天性畸形或多产妇等宫壁薄，易引起破裂。

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