答：当病人蛋白质热量营养不良时，其多形核白细胞化学趋向性显着减低，几乎所有的血清补体成分均降低，周围血中淋巴细胞减少，胸腺、脾脏缩小，淋巴结的副皮质区出现淋巴细胞耗竭现象。因此，PCM患者必然成为外科感染的易患人群。

人体每日约合成300～400g蛋白质，其中1/2为内脏蛋白质，如血液中的蛋白、酶、内泌素等，另一半为肌肉蛋白质。正常营养状况下，体内的合成与分解处于平衡状态。PCM时，肌肉蛋白分解增加，首先满足某些重要的酶介质及内脏蛋白需要。重度PCM时，由于酶合成不足，介质及酶的缺乏使消化道动力与吸收紊乱，出现肝脏功能紊乱，心肌萎缩变性，呼吸道粘膜分泌减少，纤毛运动障碍，纤维母细胞生成减少造成伤口不愈合及无骨痂生成状态。上列种种因素均可导致术后诸多系统的并发症。损伤、感染、烧伤、手术等均增加人体的能量与蛋白质代谢。增加60%～200%不等。处于此种高代谢状态下，病人于数日内可出现明显的PCM。若不及时发现并纠正，预后多不良。

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