答：胆道结石的形成与胆道感染、代谢改变关系密切。

(1)胆道感染：细菌的某些代谢产物，使可溶性的结合性胆红素水解为不溶于水的游离胆红素，并可和钙结合，沉淀为胆色素结石。细菌、虫卵、炎症坏死组织的碎屑可做结石的核心，以此为基础形成结石。胆道感染常有Oddi括约肌痉挛因素引起的胆道梗阻，胆汁引流不畅，淤滞于胆道内，水分被吸收，有形成分沉淀形成结石。

(2)代谢改变：胆汁内的3种重要成分胆盐、胆固醇、磷脂以一定比例混合，胆固醇在胆汁中溶解，在胆汁酸和卵磷脂所形成的微胶粒中使其保持相对高的浓度而又呈溶解状态。当代谢异常时，胆固醇含量增高，胆盐和卵磷脂含量减少，则三者比例失调，胆固醇呈过饱和状态而析出成为胆固醇结石。

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