答：代谢性酸中毒对机体心血管、呼吸、神经和骨骼系统的功能均有影响。

(1)心血管系统功能的改变：①毛细血管前括约肌因对儿茶酚胺的反应性降低而松弛，而小静脉依然有明显反应，毛细血管容量不断扩大，回心血量减少，易于导致休克;②心肌收缩性降低，搏出量减少，可加重微循环障碍;③心律失常，严重时可发生心脏传导阻滞和心室纤维性颤动。

(2)呼吸系统功能的改变：病人由于呼吸代偿的作用可出现呼吸变深变快，辅助呼吸肌使吸气加深而呼气如叹息样。

(3)神经系统功能的改变：神经系统功能障碍主要表现为抑制，严重者可发生嗜睡或昏迷。

(4)骨骼系统的改变：可直接影响骨骼发育，引起纤维性骨炎和佝偻病;在成年人可发生骨质软化病。

此外，在酸中毒时，体内许多酶的活性受抑制，可发生明显的功能异常和代谢紊乱。

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