答:外阴是生殖道的门户,肠道细菌常可经肛门感染阴道。分娩后,外阴及阴道可能有伤口,宫颈口尚未闭合,子宫腔内有较大的创面,均可因细菌逆行而造成感染,因此必须做好外阴的清洁卫生。
每日以加温(45℃)的0.1%新洁尔灭溶液或无菌水擦洗外阴2次,大便后也应擦洗。掌握由上至下的原则,最后洗到肛门的镊子和棉球不可再用,勿使擦洗水进入阴道。会阴无伤口的产妇,护士应指导其下地活动后进行自护。擦洗会阴时应观察伤口愈合情况,红肿严重者局部可用红外线照射,湿热敷或50%硫酸镁湿热敷、95%酒精湿敷,每日2~3次,每次20分钟,可退肿消炎,促伤口愈合;伤口疼痛时可服止痛剂,疼痛剧烈或肛门坠胀感应通知医师检查,以发现外阴及阴道壁深部血肿而及时处理。尽量保持侧切伤口干燥清洁,卧床时睡健侧,勤换会阴垫。拆线后1周内勿下蹲,以防伤口裂开。如有硬结或分泌物,于分娩7~10天后可温水坐浴。每次会阴护理时,应观察恶露的量、性质和气味。
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