消化性溃疡多指发生于胃和(或)十二指肠的慢性溃疡,溃疡的形成均与胃酸及消化酶的消化作用有关。小儿各年龄段均可发病,甚至可见新生儿期。
(1)哪些因素可引起儿童消化性溃疡?
①胃酸分泌过多,而且夜间分泌多于日间,这是形成溃疡的重要条件。
②幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可直接穿过胃黏液保护层,通过改变细胞通透性,导致细胞空泡形成,损伤胃粘膜形成糜烂或者溃疡。
③长期服用阿司匹林等非甾体药物,可降低胃粘膜的防御力,进而形成溃疡的可能。
④精神因素:学龄儿童往往因生活环境不佳、家庭不和、学习负担过重等因素刺激,通过神经系统使胃黏膜的分泌和胃动力功能受影响。
⑤胃和十二指黏膜的防御功能受损:在各种攻击因子作用下,黏膜的血液循环及上皮细胞的分泌与更新受到影响,屏障功能受损,发生黏膜缺血、坏死、形成溃疡。
⑥遗传因素:儿童消化性溃疡病患中,有家族史的可占25%~60%。
⑦饮食习惯不当:暴饮暴食、过冷,油炸食品等。
⑧其他:中枢神经系统病变、外伤、手术后减低胃粘膜的防御能力,引起胃黏膜损伤。
(2)儿童消化性溃疡有哪些临床表现?
常以腹痛、呕吐、呕血、便血、烦躁不安、食欲差、贫血,婴幼儿以哭闹不安、拒乳为表现,如儿童出现不明原因的腹痛、呕吐、呕血、便血,应及时到医院就诊。
(3)如何护理儿童消化性溃疡患儿?
①卧室应注意通风,保持空气新鲜。
②加强患儿饮食管理。
③环境安静,让患儿合理休息。
④培养良好的饮食习惯,定时定量进餐,少吃零食,避免暴饮暴食,少吃辛辣、过热、过凉等刺激性食物,应细嚼慢咽;急性发作期应严格限制对胃黏膜有刺激性的食物,如生、硬、油炸、煎炒的食物以及酒类、浓茶、咖啡、碳酸饮料等。予清淡易于消化的饮食;出血者应禁食,减轻对溃疡面的刺激;溃疡恢复期,以清淡无刺激性易消化的饮食为主。
⑤避免精神紧张,过度疲劳。
⑥遵医嘱按时服药、定期复诊。
(4)如何预防儿童消化性溃疡?
儿童消化性溃疡原因较多,病情可轻可重,目前无特殊预防措施。应注意饮食卫生,戒除不良生活习惯,减少辛辣、浓茶、咖啡及某些非甾体药物的摄入。注意休息,减轻学习、生活压力。
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文章来源:主编
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