呕吐是通过胃的强烈收缩迫使胃或部分小肠的内容物经食管、口腔而排出体外的现象。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出，是机体的一种防御反射，有一定的保护作用，但频繁而剧烈地呕吐可引起脱水、电解质紊乱、贲门黏膜撕裂、误吸窒息等并发症。

(1)哪些原因会引起儿童呕吐?

①喂养或进食不当：婴儿期喂奶过多，奶的调制不当，吃奶时吞入大量空气;婴儿及幼儿一次进食量较多或食物不易消化。

②全身感染性疾病：如患有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎及败血症等疾病时，在高烧、恶心、食欲减退的同时，常伴有呕吐。

③消化道感染性疾病：胃炎、肠炎、痢疾、阑尾炎等疾病，由于局部刺激可引起反射性呕吐，此时多会伴有恶心、腹痛及腹泻等其他消化系统症状。

④神经系统疾病：脑炎、脑膜炎、头颅内的出血或肿瘤以及颅脑外伤等中枢神经系统疾病也能引起呕吐，以呕吐前无恶心并呈喷射性为特点，同时常伴有神经系统的其他症状，如头痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽搐、昏迷等。

⑤精神因素：有些孩子可能会因为某些原因造成的精神过度紧张或焦虑引发呕吐。

⑥中毒：包括各种中毒，如食物中毒，有毒动物、植物中毒及药物、农药中毒等，几乎都有呕吐症状，但不同的毒物中毒又有其各自的临床特点，可供鉴别。

⑦消化道畸形：如胃扭转、先天性肥厚性幽门狭窄、食道裂孔疝等。

⑧消化道梗阻：肠梗阻、肠套叠、嵌顿疝等。

⑨其他：内耳的前庭功能失调或美尼尔氏病、内耳膜迷路积水，呕吐较剧烈，但多伴有眩晕、视物旋转。

(2)小儿呕吐有哪些临床表现?

呕吐前多伴有恶心，可伴或不伴腹痛、腹泻、发热、皮肤黄染、头痛、头晕、肢体活动障碍等，如儿童出现不明原因的呕吐，应及时到医院就诊。

(3)如何护理呕吐患儿?

①卧室应注意通风，保持空气新鲜。

②加强患儿呕吐物的管理，可拍照留样。

③环境安静，让患儿合理休息。

④发生呕吐时，可将患儿身体前倾或维持侧卧的姿势，让呕吐物易于流出，避免误吸堵住气管。

⑤清淡、流汁饮食，避免暴饮暴食，忌食煎炸油腻食品。

(4)如何预防小儿呕吐?

小儿呕吐原因较多，病情可轻可重。平时需注意饮食卫生，防止外伤。

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文章来源：主编

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