目前已知，室间隔缺损手术修补主要有三种方式：直接缝合、补片修补和封堵器伞堵。室间隔缺损手术后还会发生漏吗?根据文献资料统计，室间隔缺损修补后，再漏的发生率为5%，主要有多种原因。

(1)多发性室间隔缺损。肌部室间隔缺损常常是几个缺损合并在一起，尤其是靠近心尖部或肌部心前间隔处，手术很难完全暴露清楚，手术中仅能缝合或堵闭部分缺损，尚有部分残留。

(2)缝线撕脱。在修补大的室间隔缺损时发生率较高，修补室间隔缺损时，有时为避免损伤心脏的传导系统，部分缝线只能置于缺损边缘的浅表层。心脏恢复跳动后，随着心腔内压力增加，部分缝线可能撕脱，导致残余分流。

(3)室间隔缺损修补不完全。大多发生在小的时间隔缺损，特别是有假性室隔瘤形成的患儿，缺损开口看起来较小，实际上基底部较大，假性室隔瘤形成又不完整，如果仅将缺损开口缝合，手术后常会发生残余分流。

(4)手术后发生感染。如细菌性心内膜炎，手术后补片周围一旦发生感染，缝线处常易撕脱，造成部分残余分流。

发生残余分流后，患儿常会表现出心跳加快、心脏杂音性质改变。确诊主要通过心脏彩超检查。小的残余分流(分流口直径<2毫米)大多不需要手术处理，一般会自然愈合，对分流量较大的残余缺损，常需要再次手术治疗。

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