(1)全身体格检查

测量患儿的身高、体重，可初步了解患儿的生长发育状况，计算心脏手术时体外循环灌注流量、补液量和用药量。

(2)化验检查

主要有血常规、血型、尿粪常规、凝血功能、肝肾功能、心肌酶及输血相关检查(如乙肝两对半、梅毒抗体、HIV抗体等)。

(3)特殊检查

通常包括胸部X线片、心脏彩超、心电图，有些根据临床实际需要加做心脏大血管CT或心导管造影等。

(4)调整术前状态

①防治呼吸道感染，左向右分流型先天性心脏病患儿由于肺部充血，容易发生呼吸道感染，所以需要更加精心地喂养和护理，尤其在气候变化时。对于合并肺部感染者，可应用抗生素治疗。

②改善心脏功能和缺氧状况，对于一些病情较严重、心脏功能不全的患儿，需要应用强心药和利尿剂以改善心脏功能。对于紫绀严重、红细胞压积很高的患儿，宜多饮水，手术前12小时予吸氧、稀释血液，以改善缺氧状况。

③全身状态调整，多数先天性心脏病患儿平时体弱多病，营养和生长发育相对落后。手术前需加强营养饮食或喂养，增强体质，但需控制食盐的摄入量。对于一些营养状况很差、进食困难的重病患儿，可以给予鼻饲喂养或静脉营养，必要时输血。

(5)术前谈话

这是术前准备工作的重要一环。谈话内容包括患儿疾病的诊断，当前病情状况，为什么要做手术，手术的方式，手术有哪些危险，术后可能的并发症等等。主要是通过谈话让患儿家长了解病情，解答其心中疑惑，并充分理解手术的必要性和危险性。对于一些年龄较大已懂事的患儿，还要做好其思想工作。

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文章来源：主编

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