(1)小儿急性中毒的发病时间与年龄特点
全年每个月份均有发生,但以暑假时为多,1~3岁婴幼儿中毒发生率最高,占42.1%,其次为4~6岁,占36.9%。主要中毒原因为误服,占36.9%。中毒途径以消化道为主,占57.6%。毒物种类以药物中毒为主,占29.0%。中毒高峰无季节性,但不同季节毒物种类有差别。家中是中毒常见地点,占71.3%。乡村儿童中毒比例高于城市儿童75.6%。
(2)病因的复杂多样
小儿急性中毒与周围环境密切相关,以急性中毒为主,1~5岁年龄段最易发生。易发生急性中毒的原因与以下因素有关。
①年幼无知,缺乏生活经验。
②婴幼儿往往拿到东西就放入口中。
③幼儿期常误将药片当糖丸。
④学龄前期活动范围更广,接触毒物机会增多。
⑤青春期儿童情绪不稳定,学习压力大,自杀发生率有上升趋势。以误服为主(84.7%),主要为监护人监管不力及过失所致。儿童年幼,本身对外界认知有限,处于学习阶段,喜于接触新鲜事物。部分家庭有抑郁症、精神病、高血压等患者及留守儿童,由于监护人安全意识淡薄,药物随处放置,造成儿童误食,提示对药物的管理和使用指导应重视。另有将毒鼠剂涂在饼干、苹果、虾皮等食物充当诱饵,投放在儿童经常出入玩耍的地方,致误食而中毒。研究发现,农药及杀虫药中毒病例以儿童居多,特别是0~4岁儿童。个别孩子急性中毒与家长从事与强碱、香蕉水、汽油等化学物品相关的工作有关,因家长保管不当,儿童误服,造成严重后果。研究发现,因接触存储在未标记或贴错标记容器中的有毒化学品致中毒的患者中儿童占47%。
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文章来源:主编
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