术后患儿恢复需要一个过程，定期随访检查、密切观察患儿手术后恢复情况是十分必要的。复查的项目通常包括以下几方面。

(1)体格检查

可以了解患儿术后的心率和心律情况，指导术后强心药用药或停药。还可以通过听诊了解患儿是否出现了新的心脏杂音及肺部情况。

(2)胸部X线片

可以了解患儿心影大小、肺部及胸腔情况，通过与手术前的胸片对照，可帮助了解患儿术后恢复的情况。

(3)心电图

定期复查心电图很重要，可帮助判断患儿是否存在心律失常或原有的心律失常是否好转。对长期服用地高辛的患儿，通过做心电图检查，可帮助判断是否发生洋地黄中毒。

(4)心脏彩超

可以动态地观察心脏内部结构，帮助了解患儿心脏畸形矫治是否完全、心功能情况以及是否有特殊并发症。

(5)心导管或心脏CT检查

对于一些姑息手术后的患儿，复查有时需要考虑做心导管检查了解姑息手术后患儿心脏、大血管情况以及各心腔、血管内压力，以帮助选择根治手术的最佳时机。通过CT检查可以直观地了解一些大血管手术后的效果。

(6)血液化验

对于术后长期服用抗凝血药物的患儿(如心脏瓣膜置换术、心内封堵器植入术、血管支架或人工管道植入术等)，需定期复查凝血功能，以帮助调整患儿抗凝血药物剂量。

术后复查次数、间隔时间视手术病种不同而各异。江西省儿童医院心脏中心的做法是：对一些单纯病种患儿和畸形矫治彻底且恢复良好的复杂病种患儿，定期复查的时间为术后1个月、3个月、6个月，若前面几次复查都显示患儿恢复良好，则以后可1～2年复查一次;对于心脏畸形特别复杂的、分期手术的、术后有并发症或残余畸形的、术后伴有慢性心功能不全或心律失常的、术后长期服用特殊药物(如强心药、抗凝血药、抗心律失常药、抗肺动脉高压药等)的患儿等，术后复查次数肯定要多一些，具体复查频率要听从医生建议。需要说明的是，如果患儿在两次复查的间歇期发生病情变化，则不可在家盲目等待，而应及时送医院检查、治疗。

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文章来源：主编

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