先天性心脏病发病率为7‰~10‰。据近年来流行病学调查数据显示:先天性心脏病已成为我国新生儿出生缺陷首位的疾病。年轻的父母怀着十分激动的心情终于迎来了自己的宝宝。然而,有一些宝宝出生后即表现为四肢、口周青紫,或听诊发现心脏杂音,也有一些孩子出生后表现为经常感冒、肺炎、体重不增、生长发育落后等,这时就要考虑孩子是否患了先天性心脏病。那么,孩子患了先心病或者说产前胎儿心超检查怀疑胎儿有先天性心脏病,该怎么办?
(1)应持产前胎儿心超报告去小儿心脏专科医生处咨询,听取专科医生建议。
对已出生的宝宝,应带至当地技术和条件比较好的医院就诊,确认孩子是否患了先心病。现在超声检查已经普及,大多数医院都可以检查予以初步诊断。
(2)若初步诊断为先心病,建议最好到有心脏专科的医院进一步确诊。
由于近些年小儿先心病的治疗水平已经有了很大的提高,并且先心病的治疗更加专业化、精细化,有些基层医生对先心病治疗的认识存在误区。可以肯定的是,绝大多数的先天性心脏病是可以治疗的,也是有治疗价值的,且患儿年龄和体重已不再是先心病手术的绝对禁忌。我们在门诊经常遇到先心病患儿因就诊过晚而失去手术机会。例如室间隔完整性大动脉转位就应当在出生后即手术治疗,一旦超过三周,手术治疗就变得复杂,而且风险极大。如大型室间隔缺损、动脉导管未闭等,若不及早手术,患儿经常会患肺炎,生长发育落后,随病情进展而发生肺动脉高压,增加手术风险甚至丧失手术机会。因此应当到专科医院就诊,以确定正确的治疗方案。
(3)家长应当对宝宝患有先天性心脏病要有一个正确的认识,先天性心脏病患儿本身体质较弱,容易生病,需要家长精心照顾。同时,家长要树立战胜疾病的信心,由于医学科学技术的进步,许多过去难以治疗的先心病现在完全可以治愈。家长应当用积极的态度,使患儿的先心病能及早发现、及早诊断,最好得到早期治疗。
(4)江西省自2010年8月就在全省范围启动了一项民生大工程——儿童先天性心脏病免费救治。免费救治的范围为:患儿持有本省户口,患儿参加了当年的医保,患儿年龄≦14周岁,免费救治的病种有7个:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法洛四联症、主动脉缩窄及完全性肺静脉异位引流。凡符合免费救治条件的先心病患儿,家长可以凭先心病免费救治定点医院的诊断报告和疾病证明书到当地县卫生局办理免费救治手续。然后可以持手续到免费救治定点医院接受免费手术治疗。
(5)江西省儿童医院心脏病治疗中心是目前全省颇具规模的先天性心脏病免费救治定点机构,还是江西省目前唯一的一所由省卫生计生委批准授牌的治疗小儿心脏病的专科医疗机构。可以为先天性心脏病患儿提供专业化、精细化、个性化的一站式治疗服务。
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