绝大多数手术都会引起一定的出血,而心脏手术出血的量通常较一般手术多,这可能与以下一些原因有关。
(1)心脏手术中,外科医师进行操作的部位是心脏及其附近的大血管。这些部位一旦有损伤必然会引起出血,即使手术医师操作非常精细,那些心脏和大血管上的刀口经过缝合有时仍会有一些渗血。
(2)心脏畸形矫治手术中通常需要采用体外循环技术,而大家知道,血液离开血管后就会凝固,为了保证体外循环过程中血液的流动状态,就需要在体外循环前使用抗凝血药物—肝素,而相应的,在体外循环结束后要使用鱼精蛋白来中和肝素,恢复凝血功能。不过,在这个过程中,由于每个人代谢情况不同,不可能做到精确地中和,而肝素和鱼精蛋白这两个药物过多都会影响机体正常凝血功能,所以也会引起一定的出血。
(3)有些小孩手术时年龄相当小,甚至在出生后几天内就必须进行手术。这些小婴儿自身的凝血系统尚未发育完全,体外循环过程更会对其产生严重的干扰,进一步增加了手术后出血的风险。
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文章来源:主编
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